社会福祉法人 きらめき会

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特別養護老人ホーム 八潮いこいの里

施設概要

特別養護老人ホーム 八潮いこいの里
〒340-0824
埼玉県八潮市垳526番地1
TEL:048-953-9640

フロアマップ

八潮いこいの里,フロアマップ,1階 八潮いこいの里,フロアマップ,2階 八潮いこいの里,フロアマップ,3階

アクセス

サービスのご案内

特別養護老人ホーム(ユニット型/従来型)

空床案内

 ◯:予約可能です。
 ×:定員が満員になりました。
 △:予約可能ですが、定員に限りがございます。

 

[料金のご案内] ユニット型

1. 基本料金(施設利用費)

*介護報酬単位:1単位あたり10.27円(6級他)
区分 1日あたりの自己負担額
(1割負担)
1ヶ月(30日の場合)の自己負担額合計
1割 2割
要介護1 654円(636単位) 19,596円 39,191円
要介護2 722円(703単位) 21,660円 43,319円
要介護3 797円(776単位) 23,909円 47,817円
要介護4 866円(843単位) 25,973円 51,946円
要介護5 935円(910単位) 28,038円 56,075円

2. 介護保険給付対象外(実費分)料金

[ 食費 ]
所得区分 1日あたりの自己負担額 1ヶ月(30日の場合)の自己負担額合計
第1段階 300円 9,000円
第2段階 390円 11,700円
第3段階 650円 19,500円
第4段階 1,500円 45,000円
[ 居住費 ]
所得区分 1日あたりの自己負担額 1ヶ月(30日の場合)の自己負担額合計
第1段階 820円 24,600円
第2段階 820円 24,600円
第3段階 1,310円 39,300円
第4段階 1,980円 59,400円

3. 自己負担の合計金額(1ヶ月30日として計算)

区分 第1段階
1割
第2段階
1割
第3段階
1割
第4段階
1割 2割
要介護1 53,196円 55,896円 78,396円 123,996円 143,591円
要介護2 55,260円 57,960円 80,460円 126,060円 147,719円
要介護3 57,509円 60,209円 82,709円 128,309円 152,217円
要介護4 59,573円 62,273円 84,773円 130,373円 156,346円
要介護5 61,638円 64,338円 86,838円 132,438円 160,475円

4. 基本加算サービス

加算サービス名 費用 内容
初期加算 31円/日(30単位) 入所から30日間または、1ヶ月を超える入院後の再入所の際に適用する加算。
看護体制加算(Ⅰ2) 5円/日(4単位) 看護の体制に関する加算。
看護体制加算(Ⅱ2) 9円/日(8単位) 看護の体制に関する加算。
夜勤職員配置加算(Ⅱ2) 19円/日(18単位) 夜勤職員の配置人数に関する加算。
個別機能訓練加算 13円/日(14単位) 機能訓練に関する加算。
栄養マネジメント加算 15円/日(14単位) 管理栄養士の配置、栄養管理に関する加算。
介護職員処遇改善加算(Ⅰ) 利用総単位に、8.3%を乗じた金額 介護職員処遇改善交付金に関する加算。
褥瘡マネジメント加算 11円/月(10単位) 褥瘡管理に関する加算。
口腔衛生管理体制加算 31円/月(30単位) 歯科医師による指導に基づいた口腔ケアマネジメントに関する加算。
排せつ支援加算 103円/月(100単位) 排泄に介護を要するご利用者様に関する加算。
(以下、対象のみ)
加算サービス名 費用 内容
低栄養リスク改善加算
309円/月(300単位)
低栄養状態を改善計画に関する加算。
配置医師緊急時対応加算
早朝 夜勤の場合
668円/回(120単位)
深夜の場合 1336円/回(1300単位)
療養食加算
(1日3回限度 1食1回)
7円/回(6単位)
療養食に管理・提供に関する加算。
外泊時費用
253円/日
(246単位/月6回が限度)
病院、診療所への入院を要した場合および居宅における外泊を認めた場合。
看取り介護加算(Ⅱ) 148円/日(144単位) 死亡日以前4日以上30日以下。
801円/日(780単位) 死亡日の前日及び前々日
1623円/日(1580単位) 死亡日について

5. その他の費用

名目 自己負担額
日用品費 実費
理美容代 カット・パーマ・カラー 10000円
パーマ・カット 7000円
カラー・カット 6500円
カット 2500円
家電持ち込み料金(1つにつき) TV、電気毛布、加湿器について1日50円、
ラジオ、パソコン、電気カミソリ、携帯電話、
その他電化製品1日20円(居室に設置すること
で請求が発生します。)
*電気代の上限は1日50円とする。
イベント・企画に関する費用
(アクティビティ・クラブ活動・旅行・外出・外食等)
実費
その他の費用
(医療費・入院費・薬代・嗜好品・特別な食事等)
実費

[料金のご案内] 従来型

1. 基本料金(施設利用費)

*介護報酬単位:1単位あたり10.27円(6級他)
区分 1日あたりの自己負担額
(1割負担)
1ヶ月(30日の場合)の自己負担額合計
1割 2割
要介護1 572円(557単位) 17,162円 34,323円
要介護2 642円(625単位) 19,257円 38,513円
要介護3 714円(695単位) 21,413円 42,826円
要介護4 784円(763単位) 23,508円 47,016円
要介護5 852円(829単位) 25,542円 51,083円

2. 介護保険給付対象外(実費分)料金

[ 食費 ] 個室・多床室同額
所得区分 1日あたりの自己負担額 1ヶ月(30日の場合)の自己負担額合計
第1段階 300円 9,000円
第2段階 390円 11,700円
第3段階 650円 19,500円
第4段階 1,500円 45,000円
[ 居住費 ] 多床室
所得区分 1日あたりの自己負担額 1ヶ月(30日の場合)の自己負担額合計
第1段階 0円 0円
第2段階 370円 11,100円
第3段階 370円 11,100円
第4段階 840円 25,200円
[ 居住費 ] 個室
所得区分 1日あたりの自己負担額 1ヶ月(30日の場合)の自己負担額合計
第1段階 320円 9,600円
第2段階 420円 12,600円
第3段階 820円 24,600円
第4段階 1,150円 34,500円

3. 自己負担の合計金額(1ヶ月30日として計算)

多床室
区分 第1段階
1割
第2段階
1割
第3段階
1割
第4段階
1割 2割
要介護1 26,162円 39,962円 47,762円 87,362円 104,523円
要介護2 28,257円 42,057円 49,857円 89,457円 108,713円
要介護3 30,413円 44,213円 52,013円 91,613円 113,026円
要介護4 32,508円 46,308円 54,108円 93,708円 117,216円
要介護5 34,542円 48,342円 56,142円 95,742円 121,283円
個室
区分 第1段階
1割
第2段階
1割
第3段階
1割
第4段階
1割 2割
要介護1 35,762円 41,462円 61,262円 96,662円 113,823円
要介護2 37,857円 43,557円 63,357円 98,757円 118,013円
要介護3 40,013円 45,713円 65,513円 100,913円 122,326円
要介護4 42,108円 47,808円 67,608円 103,008円 126,516円
要介護5 44,142円 49,842円 69,642円 105,042円 130,583円

4. 基本加算サービス

加算サービス名 費用 内容
初期加算 31円/日(30単位) 入所から30日間または、1ヶ月を超える
入院後の再入所の際に適用する加算。
看護体制加算(Ⅰ1) 7円/日(6単位) 看護の体制に関する加算。
看護体制加算(Ⅱ1) 14円/日(13単位) 看護の体制に関する加算。
個別機能訓練加算 13円/日(12単位) 機能訓練に関する加算。
栄養マネジメント加算 15円/日(14単位) 管理栄養士の配置、栄養管理に関する加算。
介護職員処遇改善加算(Ⅰ) 利用総単位数に、
8.3%を乗じた金額
介護の体制に関する加算。
褥瘡マネジメント加算 11円/月(10単位) 褥瘡管理に関する加算。(3月に1回を限度)
口腔衛生管理体制加算 31円/月(30単位) 歯科医師による指導に基づいた口腔ケア
マネジメントに関する加算。
排せつ支援加算 103円/月(100単位) 排泄に介護を要するご利用者様に関する加算。
(以下、対象のみ)
加算サービス名 費用 内容
低栄養リスク改善加算 309円/月(300単位) 低栄養状態を改善計画に関する加算。
配置医師緊急時対応加算 早朝 夜間の場合
668円/回(650単位)
深夜の場合 1336円/回(1300単位)
療養食加算
(1日3回限度 1食1回)
7円/回(6単位) 療養食に管理・提供に関する加算。
外泊時費用 253円/日
(246単位/月6回が限度)
病院、診療所への入院を要した場合及び居宅における外泊を認めた場合。
看取り介護加算(Ⅱ) 148円/日(144単位) 死亡日以前4日以上30日以下。
801円/日(780単位) 死亡日の前日及び前々日
1623円/日(1580単位) 死亡日について

5. その他の費用

名目 自己負担額
日用品費 実費
理美容代 カット・パーマ・カラー 10000円
パーマ・カット 7000円
カラー・カット 6500円
カット 2500円
家電持ち込み料金(1つにつき) TV、電気毛布、加湿器について1日50円、
ラジオ、パソコン、電気カミソリ、携帯電話、
その他電化製品1日20円(居室に設置すること
で請求が発生します。)
*電気代の上限は1日50円とする。
イベント・企画に関する費用
(アクティビティ・クラブ活動・旅行・外出・外食等)
実費
その他の費用
(医療費・入院費・薬代・嗜好品・特別な食事等)
実費

入所案内

入所基準

  • 要介護認定を受けている方(要介護3~5)
  • 常時介護が必要で在宅での介護が困難な方
  • 共同生活において支障のない方
  • 自傷、他傷行為の恐れがない方

入所までの流れ

当施設では、埼玉県からの通知「埼玉県特別養護老人ホーム優先入所指針」に基づき入所の順位を決定しております。
お申込み先着順で順位が決定する事はありませんので、あらかじめご了承くださいますようお願い申し上げます。

申込書の提出
入所申請書を全て記入し、必要書類を添付して提出してください。
提出については、窓口、郵送どちらでも受け付けております。
入所検討委員会にて順位の決定
毎月開催している入所検討委員会にて、入所の必要性を総合的に検討し優先入所順位を決定します。
入所申込をした初回の順位決定については通知いたします。
2ヶ月目以降はお手数ですが当施設までお問い合わせください。
入所意向の確認
優先順位が上位となり、入所候補者と決定した場合は、まず電話にてご連絡をさせていただき、現在の状況と入所の意向を確認させていただきます。
訪問面談
ご本人様、ご家族様にお会いして、現在の生活状況の聞き取りと入所に必要なお話をさせていただきます。
面談後、ご本人様の健康診断書(当施設指定書式)の提出をお願いしております。
健康診断により、感染症等の治療が必要と判断された場合については、治癒後に入所となります。
医療行為が常時必要な方、特殊な医療行為が必要な方については入所できない場合があります。
契約手続きのご案内
訪問面談及び健康診断の結果、入所が決定した方については契約書の説明、事務手続きのご案内をいたします。
入所
お部屋に空きができましたら入所になります。
お部屋の都合で男性と女性で入所が前後する場合があります。

必要書類

入所の申込みには下記の書類が必要となります。
入所申請書を全て記入し、必要書類がそろいましたら当施設窓口、又は郵送にて提出して下さい。

  1. 特別養護老人ホーム八潮いこいの里入所申請書(ユニット型もこちらの申請書にてお申し込みできます)
  2. 介護保険被保険者証(写)※1
  3. 介護保険認定調査票(写)※2
  4. 直近3ヵ月分の介護サービス利用票・別表(写し)※3
  1. 有効期間内の介護保険被保険者証をコピーしてください。
  2. 住所地の市区町村役場の介護保険課窓口でもらうことができます。その際、入所希望者の介護保険被保険者証・窓口に行く方の身分証明書・コピー代が必要となる場合がございますのでご注意ください。
  3. 現在、介護老人保健施設に入所又は医療機関に入院している方は、入所又は入院するまでの直近3ヵ月分の介護サービス利用票・別表を用意してください。

入所申請書提出時から状態が変化した時

申込者の介護度、認知症状、身体状況、在宅サービス利用状況、介護者の状況に変化があった場合については特別養護老人ホーム 八潮いこいの里入所申請変更届を記入し当施設へ通知をして下さい。
介護度が変更になった場合は、介護保険被保険者証のコピー、介護保険認定調査票(写)、直近3ヵ月分の介護サービス利用票・別表(写し)を添付してください。

入所申込を取り下げる時

申込者が他の特別養護老人ホームへの入所が決まった、病状が変化して入所が出来なくなった等により入所申込を取り下げたい場合には、特別養護老人ホーム八潮いこいの里入所申請取り下げ書を記入し当施設へ通知してください。

入所の際に必要なもの

入所にあたり、当施設でお預かりする書類があります。
お預かりした書類については、個人情報保護方針に基づき使用、管理させていただきます。

  1. 介護保険被保険者証
  2. 健康保険証
  3. お薬手帳
  4. 介護保険負担限度額認定証(対象の方のみ)
  5. 受給者証(生活保護の方のみ)
  6. 障害者手帳(お持ちの方のみ)
  7. その他必要と判断された書類

その他

入所申込書類はコピーを取り、コピーを保管して下さい。
入所の順位についてはお気軽にお問い合わせください。
その他不明な点がありましたら担当のケアマネジャー又は当施設相談員までお問い合わせください。

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